Poruchy exokrinného pankreasu pozostávajú predovšetkým z strata funkčnej hmoty pankreasu pri exokrinnej insuficiencii pankreasu alebo pri zápale alebo pankreatitíde. Klinické príznaky v prípade pankreatickej insuficiencie sa vyskytujú vtedy, ak dôjde k strate najmenej 90% hmotnosti exokrinného pankreasu. Toto poškodenie môže byť dôsledkom atrofie alebo chronického zápalu a má za následok zníženie pankreatických enzýmov v čreve, čo spôsobuje malabsorpcia a zlé trávenie živín, konkrétne tukov, bielkovín a uhľohydrátov.
Liečba spočíva v podávaní pankreatických enzýmov, ktoré plnia funkciu tých, ktoré by zdravý pankreas za normálnych okolností produkoval. Pokračujte v čítaní tohto článku Better-Pets.net, aby ste sa dozvedeli všetko o exokrinná insuficiencia pankreasu u psov, vaše príznaky a liečba.
Čo je exokrinná insuficiencia pankreasu?
Exokrinná insuficiencia pankreasu sa nazýva nesprávna tvorba a vylučovanie tráviacich enzýmov v exokrinnom pankreaseInými slovami, pankreas nemá schopnosť vylučovať enzýmy v adekvátnych množstvách, aby trávenie prebiehalo správne.
To vedie k a malabsorpcia a zlá asimilácia živín na úrovni čreva, čo spôsobuje nahromadenie uhľohydrátov a tukov v ňom. Odtiaľ môže dôjsť k bakteriálnej fermentácii, hydroxylácii mastných kyselín a vyzrážaniu žlčových kyselín, čo spôsobuje, že médium je kyslejšie a spôsobuje premnoženie baktérií.
Príznaky exokrinnej insuficiencie pankreasu
Klinické príznaky sa vyskytujú vtedy, ak došlo k a poškodenie väčšie ako 90% exokrinného pankreatického tkaniva a tie, ktoré sa najčastejšie vyskytujú v prípadoch exokrinnej insuficiencie pankreasu u psov, sú:
- Objemná a častá stolica.
- Hnačka.
- Plynatosť
- Steatorea (tuk v stolici).
- Väčšia chuť do jedla (polyfágia), ale strata hmotnosti.
- Vracanie
- Zlý vzhľad vlasov.
- Koprofágia (prehltnutie stolice).
Počas palpácie sa rozšírené slučky čreva, s rachotom.
Príčiny exokrinnej pankreatickej insuficiencie u psov
Najčastejšou príčinou exokrinnej insuficiencie pankreasu u psov je chronická acinárna atrofia, a druhá by bola chronická pankreatitída. V prípade mačiek je častejšie to druhé. Medzi ďalšie príčiny exokrinnej insuficiencie pankreasu u psov patria nádory pankreasu alebo mimo neho, ktoré spôsobujú prekážku v pankreatickom kanáliku.
Genetická predispozícia ochorenia
Táto choroba je dedičné u týchto plemien psov:
- Nemecký ovčiak.
- Dlhosrstá border kólia.
Namiesto toho je Častejšie v:
- Čau Čau.
- Anglický seter.
Vek, v ktorom je najväčšie riziko, že ním bude trpieť vo veku od 1 do 3 rokov, pričom najmä v anglických setroch je to 5 mesiacov.
Diagnóza exokrinnej insuficiencie pankreasu
Pri diagnostike by sa okrem zohľadnenia symptómov psa mali vykonávať aj nešpecifické alebo všeobecné testy a ďalšie špecifickejšie testy.
Všeobecná analýza
V rámci všeobecných analýz sa vykoná nasledovné:
- Krvné testy a biochémia: Vo všeobecnosti sa významné zmeny neprejavia, a ak sa prejavia, sú to mierna anémia, cholesterol a nízky obsah bielkovín.
- Vyšetrenie stolice: malo by sa vykonávať sériovo a s čerstvou stolicou, aby sa zistila prítomnosť tuku, nestrávených granúl škrobu a svalových vlákien.
Špecifické testy
Špecifické testy zahŕňajú:
- Meranie sérového imunoreaktívneho trypsínu (TLI): ktorý meria trypsinogén a trypsín, ktoré sa dostávajú do obehu priamo z pankreasu. Týmto spôsobom sa nepriamo hodnotí exokrinné pankreatické tkanivo, ktoré je funkčné. Na psie druhy sa používajú špecifické testy. Hodnoty nižšie ako 2,5 ng / ml sú diagnostické pre exokrinnú pankreatickú insuficienciu u psov.
- Absorpcia tuku: vykoná sa meraním lipémie (tuku v krvi) pred a tri hodiny po podaní rastlinného oleja. Ak sa lipémia neobjaví, test sa zopakuje, ale olej sa inkubuje s pankreatickým enzýmom až jednu hodinu. Ak sa objaví lipémia, naznačuje to zlé trávenie, a ak nie, malabsorpciu.
- Absorpcia vitamínu A.: vykoná sa podaním 200 000 IU tohto vitamínu a odmeria sa v krvi o 6 až 8 hodín neskôr. Ak je absorpcia nižšia ako trojnásobok normálnej hodnoty tohto vitamínu, naznačuje to zlé vstrebávanie alebo zlé trávenie.
Kedykoľvek existuje podozrenie na túto chorobu, zmerajte vitamín B12 a folát. Vysoké hladiny folátu a nízke hladiny vitamínu B12 potvrdzujú premnoženie baktérií v tenkom čreve, ktoré pravdepodobne súvisia s touto chorobou.
Liečba exokrinnej insuficiencie pankreasu
Liečba exokrinnej pankreatickej insuficiencie pozostáva z podávanie tráviacich enzýmov počas celého života psa. Môžu byť v prášku, kapsulách alebo tabletách. Akonáhle sa však zlepšia, dávku je možné znížiť.
V niektorých prípadoch napriek podaniu týchto enzýmov nedochádza k správnemu vstrebávaniu tukov kvôli pH žalúdka, ktoré ich ničí pred pôsobením. Ak k tomu dôjde, a chránič žalúdka ako omeprazol raz denne.
Ak je vitamínu B12 nedostatok, treba ho adekvátne doplniť podľa hmotnosti psa. Kým pes s hmotnosťou menej ako 10 kg by potreboval až 400 mcg. Ak vážite od 40 do 50, dávka bude predstavovať 1 200 mcg vitamínu B12.
Predtým sa odporúčala diéta s nízkym obsahom tukov, s vysokou stráviteľnosťou a s nízkym obsahom vlákniny, ale dnes stačí, že je a stráviteľná diéta. Nízkotučný by bol odporúčaný iba vtedy, ak nestačia enzýmy. Ryža, ako zdroj ľahko stráviteľného škrobu, je obilninou voľby u psov s exokrinnou insuficienciou pankreasu.
Tento článok je čisto informatívny, na stránkach Better-Pets.net nemáme právomoc predpisovať veterinárne ošetrenia ani vykonávať diagnostiku. Pozývame vás, aby ste vzali svojho domáceho maznáčika k veterinárovi v prípade, že má akýkoľvek typ stavu alebo nepohodlia.
Ak si chcete prečítať viac článkov podobných Exokrinná nedostatočnosť pankreasu u psov - symptómy a liečba, odporúčame vám vstúpiť do našej sekcie Iné zdravotné problémy.
Bibliografia- UranoVet. (2019). I.P.E. (exokrinná insuficiencia pankreasu). Dostupné na: https://www.uranovet.com/es/uranolab/fichas-clinicas-veterinarias/ipe-insuficiencia-pancreatica-exocrina
- J. Cerón, M.J. Fernández, C. García, M. Hervera, S. M. Angulo, D. Pérez, C. Pérez, G. Santamarina. (2016). Klinická príručka interného lekárstva malých zvierat I. ESVPS, Ed. SM Publishing Ltd. Sheffield, Veľká Británia.
