The zápalové ochorenie čriev alebo IBD u psov Pozostáva z chronického zápalového procesu, ktorý môže postihnúť rôzne časti psieho čreva, a vzniká v dôsledku nahromadenia zápalových buniek v črevnej sliznici (lymfocyty, plazmatické bunky, eozinofily a makrofágy). Z tohto dôvodu môžu nastať rôzne typy IBD v závislosti od typu bunkovej prevahy.
U všetkých typov je bežným klinickým znakom chronická hnačka. Definitívnu diagnózu dosiahneme histopatológiou a liečba by mala pozostávať z diétnej a farmakologickej terapie. Ak chcete vedieť viac, pokračujte v čítaní tohto článku Better-Pets.net, aby ste sa dozvedeli o tejto tráviacej patológii, ktorá môže postihnúť naše psy, o jej príznakoch, diagnostike a liečbe.
Čo je zápalové ochorenie čriev u psov?
Psie zápalové ochorenie čriev alebo IBD (Zápalové ochorenie čriev), pozostáva z a chronická enteropatia charakterizovaná enteritídou alebo zápalom čreva infiltráciou zápalových buniek (lymfocytov, plazmatických buniek, eozinofilov, makrofágov alebo ich kombinácií) do sliznice čreva psa.
Príčiny zápalového ochorenia čriev u psov
Pôvod je neistý, ale existencia a zhoršená reakcia na sériu antigénov, ako sú:
- Baktérie črevnej mikroflóry.
- Potravinové alergény zo stravy.
- Komponenty samotného tráviaceho systému v kontakte so črevnou sliznicou.
Túto prehnanú reakciu miestneho imunitného systému čreva psa môže spôsobiť a narušená črevná priepustnosť, čo vedie k zvýšeniu expozície existujúcich antigénov. Zápalový infiltrát, ktorý sa vytvára, spôsobuje léziu na sliznici, ktorá spôsobuje väčšiu absorpciu antigénov a prozápalových látok, ktoré proces chronizujú.
Črevná mikrobiota môže trpieť zmenami v dôsledku zmien absorpcie a črevnej peristaltiky spôsobených ochorením.
Druhy zápalových ochorení čriev u psov
V závislosti od toho, ktorý typ buniek prevláda v zápalovom infiltráte lamina propria črevnej sliznice, sa rozlišujú nasledujúce typy enteritídy:
- Lymfoplazmatická enteritída: infiltrovať do črevnej lamina propria lymfocytov a plazmatických buniek. Tento typ IBD je najčastejšie diagnostikovaný u psov. Plemená Basenji, Nemecký ovčiak a Shar Pei sú viac predisponované.
- Eozinofilná enteritída: Eozinofil infiltruje v črevnej sliznici. Je to bežnejšie u rotvajlera.
- Granulomatózna enteritída: infiltrát granulomatóznych epiteliálnych bunkových útvarov. Prevládajúcim bunkovým typom sú makrofágy.
Niekedy môže byť postihnuté hrubé črevo, pričom sa rozlišujú štyri druhy kolitídy:
- Lymfoplazmacytická kolitída: infiltrát lymfocytov a plazmatických buniek do sliznice hrubého čreva.
- Eozinofilná kolitída: Eozinofil infiltruje v sliznici hrubého čreva.
- Granulomatózna kolitída: infiltrát granulomatóznych epiteliálnych bunkových útvarov v hrubom čreve.
- Ulcerózna-histiocytická kolitída: Zvlášť časté u boxerov, je charakterizované znížením kalibru lúmenu hrubého čreva, s veľmi zhrubnutou, nepravidelnou, erodovanou, kongestívnou sliznicou a s oblasťami aktívneho krvácania.
The črevná lymfagiektázia, charakterizovaný edémom a dilatáciou lymfatických ciev, môže vstúpiť do komplexu IBD, pretože mnohé z týchto procesov sú často spojené s touto patológiou.
Príznaky IBD u psov
Psy so zápalovým ochorením čriev majú spoločné príznaky chronická hnačka, na rozdiel od mačiek s IBD, u ktorých sa častejšie prejavuje zvracanie a chudnutie. Okrem chronickej hnačky môžu psy so zápalovou enteritídou alebo kolitídou vykazovať:
- Strata váhy.
- Zmeny chuti do jedla.
- Malabsorpcia živín.
- Podvýživa.
- Žlčové vracanie
- Objemná stolica pri enteritíde.
- Krvavá alebo slizničná stolica pri kolitíde.
- Črevné dunenie.
- Plynatosť
- Bolesť brucha.
- Anémia.
- Periférny ascit alebo edém, ak sa vyvinula enteropatia strácajúca proteíny.
Diagnóza zápalového ochorenia čriev u psov
Prvá vec v diagnostike IBD je vylúčenie iných diferenciálnych diagnóz, ktoré môžu spôsobiť podobné príznaky pred vykonaním testu. črevná biopsia za jej patologickú štúdiu, ktorá je definitívnou diagnózou tejto choroby.
Na tento účel by sa mali vykonať okrem dobrej anamnézy a fyzického vyšetrenia aj tieto nasledujúce testy:
- Analýza krvi a biochémia.
- Skenovanie kostí.
- Ultrazvuk
- Analýza stolice.
- Kultúra stolice.
Ak sú tieto choroby vylúčené, diagnóza by sa mala overiť vykonaním biopsie. Tieto biopsie pozostávajú zo získania fragmentu psieho čreva na neskoršie štúdium. Biopsie je potrebné získať do endoskopia alebo laparotómia (prieskumná chirurgia). V závislosti od prevládajúceho typu buniek alebo typov v histopatológii bude diagnostikovaný typ zápalového ochorenia čriev, ktorým pes trpí.
Liečba IBD psov
Liečba IBD nie je nikdy liečebná, ale dá sa urobiť kontrolné symptómy zvieraťa, aj keď zápal stále pretrváva.
Liečba bude závisieť od závažnosti zápalového ochorenia čriev a prítomnosti hypokobalaminémie (nízky obsah vitamínu B12), čím sa pri liečbe špecifickou podľa kritérií rozdelí na štyri indexy klinickej aktivity:
Liečba psieho IBD s nízkym indexom klinickej aktivity
Histopatológia nevykazuje žiadne abnormality, takže IBD je diskutabilná. Koncentrácia albumínu je tiež normálna. V týchto prípadoch by empirická liečba mala zahŕňať:
- Fenbendazol (50 mg / kg počas 5 dní): na možnú kontrolu Giardia a iné vnútorné parazity.
- Hypoalergénna diéta s hydrolyzovaným alebo novým proteínom: ak znaky ustúpia, naznačuje to, že ide o enteropatiu, ktorá reaguje na diétu alebo precitlivenosť na potraviny, nie na IBD.
- Antibiotiká: ako tylozín alebo metronidazol. Ak existuje dobrá odpoveď, je to enteropatia, ktorá reaguje na antibiotiká.
Liečba psieho IBD s indexom miernej až strednej klinickej aktivity
V histopatológii existujú zmeny naznačujúce IBD, ale koncentrácia albumínu je väčšia ako 2 g / l. Liečba v tomto prípade bude:
- Fenbendazol (50 mg / kg počas 5 dní): na možnú kontrolu Giardia a iné vnútorné parazity.
- Hypoalergénna diéta s hydrolyzovaným alebo novým proteínom: minimálne dva týždne.
- Antibiotiká: ako tylozín alebo metronidazol počas dvoch týždňov. Ak je dobrá odpoveď, na mesiac.
- Glukokortikoidy pri imunosupresívnych dávkach: prednizón (2 mg / kg / 24 h) počas 2-4 týždňov, kým sa symptómy nezlepšia, následne dávku postupne znižovať na minimálnu účinnú úroveň.
Ak odpoveď nie je správna, mali by byť pridať ďalšie imunosupresíva, ako sú:
- Azatioprin (2 mg / kg / 24 h počas 5 dní a potom 2 mg / kg každé 2 dni).
- Cyklosporín (5 mg / kg / 24 h).
Liečba psieho IBD s indexom klinickej aktivity stredne závažných až závažných ochorení
Zmeny v histológii sú dosť pokročilé a koncentrácia albumínu je nižšia ako 2 g / l. Liečba závažnej IBD je nasledovná:
- Fenbendazol (50 mg / kg počas 5 dní): na možnú kontrolu Giardia a iné vnútorné parazity.
- Hypoalergénna diéta s hydrolyzovaným proteínom.
- Antibiotiká: ako tylozín alebo metronidazol počas dvoch týždňov. Ak je dobrá odpoveď, na mesiac.
- Glukokortikoidy pri imunosupresívnych dávkach: ak nie sú účinné, iné imunosupresíva (azatioprin (2 mg / kg / 24 h počas 5 dní a potom 2 mg / kg každé 2 dni) alebo cyklosporín (5 mg / kg / 24 h) alebo nízka črevná absorpcia je podozrenie, že to možno skúsiť s injekčnými kortikosteroidmi.
- Antitrombotiká: Ak sa u nich vyvinula enteropatia so stratou bielkovín, je potrebné zvážiť pridanie antitrombotík, ako je aspirín alebo klopidrogel, pretože títo psi majú vyššie riziko vzniku tromboembolickej choroby v dôsledku straty antitrombínu v čreve.
- Coblamin: podávajte kobalamín (vitamín B12) raz týždenne po dobu jedného mesiaca a potom raz mesačne po dobu 3 mesiacov. Potom meranie zopakujte, aby ste zistili, či je potrebné v suplementácii pokračovať alebo nie.
U psov s histiocytickou ulceróznou kolitídou je indikované dlhodobé používanie enrofloxacínu, pretože táto choroba je spojená s kmeňmi Escherichia coli ktoré zasahujú do hlbokých vrstiev hrubého čreva.
Tento článok je čisto informatívny, na stránkach Better-Pets.net nemáme právomoc predpisovať veterinárne ošetrenia ani vykonávať diagnostiku. Pozývame vás, aby ste vzali svojho domáceho maznáčika k veterinárovi v prípade, že má akýkoľvek typ stavu alebo nepohodlia.
Ak si chcete prečítať viac článkov podobných Zápalové ochorenie čriev u psov - symptómy a liečba, odporúčame vám vstúpiť do našej sekcie Črevné problémy.
Bibliografia- J. Cerón, M.J. Fernández, C. García, M. Hervera, S. M. Angulo, D. Pérez, C. Pérez, G. Santamarina. (2016). Klinická príručka vnútorného lekárstva pre malé zvieratá I. ESVPS, Ed. SM Publishing Ltd. Sheffield, Veľká Británia.
- A. Sainz. Zápalové ochorenie čriev a hnačka, ktorá reaguje na antibiotiká. Univerzita Complutense v Madride. Dostupné na: https://www.yumpu.com/es/document/read/37818346/enfermedad-inflamatoria-intestin-avepa
- J.A. Ramos. (2019). Zápalové ochorenie čriev u psov - IBD. K dispozícii na: https://soyunperro.com/enfermedad-inflamatoria-intestin-perros-ibd/
