The zápal kosti a jej drene je známa ako osteomyelitída. Rôzne príčiny môžu spôsobiť, že sa baktérie alebo huby dostanú do kostí vášho psa a spustiť proces, a to buď infekciami v tele, ktoré idú do kosti krvou, alebo vonkajšími mikroorganizmami, ktoré sa dostanú kontamináciou, traumou alebo ranami. V každom prípade ide o a nepríjemná a bolestivá choroba pre vášho psa, ktorého liečba zvyčajne trvá niekoľko týždňov alebo dokonca mesiacov, v závislosti od typu osteomyelitídy a jej závažnosti.
The dlhé kosti Sú to spravidla tí, ktorých sa to týka, napríklad stehenná kosť, ramenná kosť, holenná kosť a ulna. Môže sa objaviť aj v chrbtici alebo spôsobiť a zubná osteomyelitída. V tomto článku o Better-Pets.net budeme diskutovať o osteomyelitída u psov, jej symptómy, diagnostika a liečba.
Čo je osteomyelitída u psov?
Ide o zápalové ochorenie kosti a kostnej drene infekčného pôvodu čo spôsobuje postupnú deštrukciu kostného tkaniva v dôsledku príchodu hlavne baktérií do týchto oblastí, čo spôsobuje a zápalový proces.
Napriek tomu, že samotná kosť je odolná voči infekcii, pri tejto chorobe dochádza k poruchám krvného zásobovania v dôsledku enzýmov, ktoré uvoľňujú mikroorganizmy, ktoré spôsobujú ischémiu a nekrózu kosti, pričom sa uprednostňuje kantonácia mikroorganizmov a vývoj choroby. . Hlavne, jeho pôvod je bakteriálny, baktérie môžu prísť okrem iného aj v dôsledku uhryznutia, rany alebo zlomeniny. Príčinou môže byť aj plesňová infekcia, ale zvyčajne sa vyskytuje ako dôsledok generalizovaného hubového ochorenia.
Príčiny osteomyelitídy u psov
Ako sme už spomenuli, vo väčšine prípadov psej osteomyelitídy je pôvod bakteriálny. Podľa ich frekvencie sú v procese zapojené baktérie:
- Časté mikroorganizmy: Staphylococcus aureus, zodpovedné za viac ako 50% prípadov osteomyelitídy u psov.
- Menej časté mikroorganizmy: Aplikácia Streptococcus., Enterococcus spp., Pseudomonas spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Escherichia coli Y Serratia spp.
- Menej časté mikroorganizmy: Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium avium komplex mycobacteria candida spp., Mycoplasma spp., Brucella spp., Salmonella spp. Y Actinomyces.
Plesňové prípady sa vyskytujú oveľa menej často a vyskytujú sa v dôsledku systémové plesňové chorobyako je aspergilóza, blastomykóza alebo kryptokokóza.
Cesta vstupu infekcie
Osteomyelitída u psov je zvyčajne spôsobená vonkajšie príčiny (viac ako 70% prípadov), než aby sa prenášali krvou, je to častejšie u šteniat. Týmto spôsobom, v závislosti od príchodu mikroorganizmu do postihnutej kosti, môže byť vstupná cesta štyroch typov:
- HematogénnyOsteomyelitída sa zriedka vyskytuje touto cestou z infekčného zamerania ďaleko od kosti, napríklad v močovom mechúre, pľúcach alebo koži, pričom je častejšia u šteniat mladších ako jeden rok a u psov veľkých plemien. U novonarodeného šteňaťa dochádza k septikémii z ohniska pupočnej infekcie, ktorá umožňuje baktériám preniknúť tepnami zásobujúcimi dlhé kosti a zachytiť ich v tepnách a kapilárach metafýzy kostí (stredná časť kostí).) úroveň epifyzárnej platničky (alebo rastovej platničky), čo spôsobuje tromby so stratou krvného zásobenia a nekrózou, migráciou leukocytov (bielych krviniek imunitného systému) a tvorbou hnisu v kosti. Osteomyelitída touto cestou môže byť smerovaná do najbližšieho kĺbu, pričom vzniká septická artritída (infekcia kĺbu), ktorú je potrebné urgentne liečiť. Postihnutými kosťami sú predovšetkým stehenná kosť, ramenná kosť a stavce (discoespondylitis). Tento formulár je zvyčajne spôsobený Staphylococcus aureus, aj keď ho môže vyrábať aj spoločnosť E. coli, Proteus spp. Y Streptococcus spp. Zriedkavo môže byť príčinou discoespondylitis Brucella, čím sa zvyšuje podozrenie, ak je pes v kontakte s prežúvavcami alebo pochádza z farmy.
- Posttraumatické: v dôsledku vonkajšieho poškodenia, ako je uhryznutie inými zvieratami, otvorené zlomeniny, výstrely zo strely alebo bodné rany.
- Súvislosť tkaniva: ako keď je v ústach psa infekcia a tá prechádza do zubov, pričom spôsobuje zubnú osteomyelitídu alebo pri kožných infekciách, ako je chronická hlboká pyodermia alebo zápal stredného ucha.
- Iatrogénne: v dôsledku kontaminácie traumatickým chirurgickým zákrokom, pretože keď je chirurgicky fixovaný účet, implantáty umiestnené v postihnutých kostiach sú zameraním na bakteriálnu kolonizáciu, ak asepsa nebola prísna, ako aj v prípade, že operoval otvorenú traumu, kde zárodky už prenikli do tkanív.
Príznaky osteomyelitídy u psov
Pri osteomyelitíde kosť spočiatku reaguje zapálením a okolité mäkké tkanivá budú horúce, červenkasté, opuchnuté a bolestivé. V závislosti od priebehu a pôvodu môže byť akútny so systémovými príznakmi alebo chronický bez hematologických zmien:
Akútna osteomyelitída u psov
Táto prezentácia je najčastejšia a prejavuje sa nasledujúcimi klinickými príznakmi:
- Horúčka.
- Anorexia.
- Strata váhy.
- nárast srdcovej frekvencie.
- Zvýšený počet bielych krviniek (hlavne neutrofilov).
- Bolesť a opuch kostí v dôsledku hnisavej infekcie.
- Edém tkanív v blízkosti lézie s bolesťou pri palpácii a pohybe postihnutej končatiny.
- Prekrvenie ciev.
- Trombóza (zrazeniny) v malých cievach.
Chronická osteomyelitída u psov
Táto klinická forma má dlhší priebeh s klinickými príznakmi, ako sú:
- Sekrécia cez fistuly v mieste poranenia.
- Limp.
- Svalová atrofia.
- Nárast blízkych lymfatických uzlín.
- Tvorba sekvestrácie kostí (segment odumretej kosti, ktorý je oddelený od živej kosti granulačným tkanivom).
- Kostné tkanivo s pretrvávajúcou infekciou.
Diagnóza osteomyelitídy u psov
Diagnóza tejto choroby sa robí hlavne rádiografiou, ale história pacienta, ako aj prieskum oblasti a jej analýzy naznačujú infekciu kostí. Diagnóza, ktorú váš veterinár urobí, bude klinická a rádiologická:
Klinická diagnostika
Je založená na nasledujúcich činnostiach:
- Klinická história: predchádzajúce zlomeniny, uhryznutie, cudzie telesá, nehody …
- Fyzický prieskum: detekovať zapálené oblasti, v zuboch, dlhé kosti, chrbticu svedčiace o možnej infekcii kostí, ako aj horúčku, letargiu, slabosť a anorexiu.
- Krvný test: nájsť zmeny svedčiace pre infekčný proces, ako je leukocytóza (zvýšenie počtu bielych krviniek).
- Analýza purulentného exsudátu: s kultúrou a antibiogramom vedieť, ktorý je pôvodcom a ktoré antibiotikum je citlivé na plánovanie lekárskej starostlivosti.
Rádiologická diagnostika
Rádiografia je najľahšou a najlacnejšou zobrazovacou technikou na diagnostiku tejto choroby. Na to, aby boli zmeny kostí viditeľné na rádiografii, však musí dôjsť k 30-50% zníženiu hustoty kostí od 10 do 21 dní od začiatku poranenia (5 až 10 dní u šteniat). Ako prvé sú postihnuté svaly v okolí a mäkké tkanivá. Na röntgene sú vidieť nasledujúce zmeny:
- Lýza kosť (deštrukcia kosti v dôsledku infekcie).
- Periostálna proliferácia (tvorba novej kosti).
- Únos kostný.
- Resorpcia kosť (odvápnenie kosti).
Liečba osteomyelitídy psov
Liečba osteomyelitídy u psov je založená na chirurgickej liečbe v akútnych aj chronických prípadoch a na lekárskom ošetrení antibiotikami alebo antimykotikami v závislosti od príčiny, ktorá ju spôsobuje.
Chirurgická liečba akútnej osteomyelitídy
Infekčné zameranie sa musí odstrániť odstránením mŕtveho, poškodeného a infikovaného tkaniva a jeho dôkladným premytím. Ak je problémom to, že bol infikovaný v dôsledku implantátu, musí sa odstrániť a stabilizovať zlomeninu pomocou vonkajších fixátorov, ktoré neprechádzajú ohniskom kostnej infekcie.
Chirurgická liečba chronickej osteomyelitídy
Cieľom je eliminovať sekvestráciu kostí, miesto vyliečte a dôkladne umyte, aby ste odstránili všetky nečistoty. Ak ide o nekonsolidovanú zlomeninu a implantáty sú neporušené, mali by byť ponechané, ale často sledované pomocou rádiografických snímok oblasti a odstránené, keď sa zranenie zahojí. Iba v najvážnejších prípadoch sa odporúča amputácia postihnutej končatiny.
Antibiotiká pre psov s osteomyelitídou
Antibiotická terapia je povinnou liečbou psej osteomyelitídy bakteriálneho pôvodu. Vybrané antibiotikum bude antibiotikum uvedené v antibiograme, ale ako všeobecné pravidlo platí pre baktérie ako Stafylokok, Streptokok, Enterococcus, Actinomyces alebo Mykoplazmy Často pomáhajú antibiotiká, ako je amoxicilín-klavulanát alebo ampicilín. Naproti tomu u baktérií ako napr Pseudomonas spp., Serratia spp., E. coli, Salmonella spp., Brucella Y Proteus spp.. ciprofloxacín alebo cefalosporíny tretej generácie majú väčší účinok.
Antibiotikum indikované antibiogramom je zvyčajne aplikujte punkciu prvý týždeň a potom to váš pes zoberie orálne počas 4 až 5 týždňov viac v akútnych prípadoch; u chronických sa môže predĺžiť až na viac ako šesť mesiacov.
Ak má váš pes problémy s užívaním liekov, odporúčame vám prečítať si tento ďalší článok o trikoch, ako dať psom tabletky.
Prognóza osteomyelitídy u psov
Bude to závisieť od príčiny, ktorá to spôsobila, závažnosti, ak to bolo kvôli zlomenine, ktorú bolo treba operovať, umiestnenia implantátu na stabilizáciu a individuálnej odozve každého psa. Najlepšia vec, ktorú môžete urobiť, aby ste svojmu psovi pomohli zotaviť sa čo najskôr, je uložte ho na tiché miesto, mimo stresu, konfliktov s ľuďmi alebo inými zvieratami, okrem toho, že sú správne kŕmení a hydratovaní a dodržiavajú pokyny pre liečbu, ktoré boli uvedené vo veterinárnom stredisku.
Tento článok je čisto informatívny, na stránkach Better-Pets.net nemáme právomoc predpisovať veterinárne ošetrenia ani vykonávať diagnostiku. Pozývame vás, aby ste vzali svojho domáceho maznáčika k veterinárovi v prípade, že má akýkoľvek typ stavu alebo nepohodlia.
Ak si chcete prečítať viac článkov podobných Osteomyelitída u psov - symptómy a liečba, odporúčame vám vstúpiť do našej sekcie Infekčné choroby.
Bibliografia- Veterinárna medicína JDC. (2015). Rádiologická diagnostika kostných infekcií v apendikulárnej kostre psov a mačiek. Dostupné na: https://issuu.com/medicinaveterinariajdc/docs/diagn__stico_radiol__gico_de_las_in
- M. Trh. Choroby kostí Dostupné na: http://www.fvet.uba.ar/fcvanterior/areas/arch_enfquirurgicas/enfermedadeoseas.php
- AVEPA. Aka je tvoja diagnoza? Dostupné na: https://core.ac.uk/download/pdf/78517148.pdf