The syndróm črevnej malabsorpcie u psov je to jeden z najkomplexnejších klinických obrazov na diagnostikovanie a liečbu tohto druhu a môže mať fatálne následky. Takýmto spôsobom si vyžaduje neustále sledovanie a včasnú liečbu. Postihnuté psy majú často chronickú hnačku a chudnutie. Príčiny malabsorpčného syndrómu u psov sú rôzne, aj keď sú spôsobené predovšetkým črevnými problémami, pri ktorých má pes problémy správne vstrebať živiny z prijatej potravy.
Chcete sa dozvedieť viac o Črevná malabsorpcia psov, jej diagnostika a liečba? V tomto článku Better-Pets.net vám povieme všetko o tejto komplexnej chorobe, ktorú môžu naši psi predstavovať.
Čo je malabsorpčný syndróm u psov?
The malabsorpčný syndróm Nejde o diagnózu ako takú, ale naznačuje to, že existuje základný črevný alebo pankreatický problém, ktorý má za následok a malabsorpcia živín potravín vrátane bielkovín, ktoré v dôsledku toho spôsobujú hypoproteinémiu (nízky obsah bielkovín).
Vo väčšine prípadov malabsorpcie u psov je problém v čreve, čo je miesto, kde sa živiny vstrebávajú z potravy, aj keď môže nastať aj problém so vylučovaním enzýmov z pankreasu, ktoré sú nevyhnutné pre správny tráviaci proces .
Niektoré z plemien, ktoré naň najviac trpia, sú Basenji, Lundehund, pšeničný teriér s mäkkou vrstvou, Yorkshire teriér a Shar Pei.
Príčiny psieho malabsorpčného syndrómu
Existuje široká škála vysvetlení, prečo váš pes trpí a malabsorpčný syndróm, všetky súvisia s fungovaním štruktúr, ktoré zasahujú do tráviaceho procesu, ako napríklad:
Príčiny zápalu
V ktorom imunitný systém psa napadne jeho črevnú sliznicu, ako keby to bol cudzí faktor zvonku zvieraťa, črevné zápaly môžu byť tieto:
- Lymfoplazmatická enteritída: alebo akumulácia lymfocytov a plazmatických buniek, ktoré produkujú protilátky.
- Eozinofilná enteritída: akumuláciou eozinofilov, čo sú biele krvinky, ktoré stúpajú pri alergii alebo parazitoch.
- Granulomatózna enteritída: zhrubnutie a zúženie na konci čreva.
Lymfangiektázia
Malabsorpčný syndróm u psov môže byť tiež spôsobený lymfangiektáziou, tj lymfatické cievy nájdu sa rozšírené a plné tekutín v jednej alebo viacerých vrstvách čreva. Môže byť primárny alebo sekundárny v dôsledku hypertenzie portálnej žily (v dôsledku zlyhania pečene alebo srdca).
Črevné nádory
Alebo infiltrácia nádorových buniek vo vrstvách črevnej steny. Môže to byť a lymfóm alebo lymfosarkóm, spôsobené nahromadením neoplastických lymfocytov.
Infekčné príčiny
Infekčné činidlá sú tie, ktoré spôsobujú poškodenie črevnej sliznice, čo má za následok malabsorpciu živín. Môžu to vyrobiť:
- Parvovírus.
- Salmonelóza.
- Parazity (Ancylostomas).
- Huby (Histoplazmóza alebo pythióza).
Pankreatická insuficiencia
Ochorenie, pri ktorom pankreas nevytvára pankreatické enzýmy nevyhnutné pre správne fungovanie tráviaceho procesu.
Odstránenie segmentu čreva
Keď je črevný segment chirurgicky odstránený, spôsobuje to, že zvyšok čreva je nútený fungovať, čo môže spôsobiť a črevná paralýza s následnou nutričnou malabsorpciou.
Vrodená atrofia črevných klkov
Je to spôsobené neadekvátnym vývojom črevných klkov, ktoré sú oblasťou čreva, kde sa vstrebávajú živiny. Je to najčastejšia príčina malabsorpcie u nemeckého ovčiaka.
Príznaky malabsorpčného syndrómu u psov
Príznaky syndrómu malabsorpcie psov sú veľmi rozmanité, pretože náš pes môže predstavovať nasledujúce Klinické príznaky:
- Strata váhy.
- Chronická hnačka.
- Žltkasté zvracanie
- Zmena stravovacích návykov (jedia výkaly, viac -menej chuť do jedla a niekedy jedia aj veci, ktoré nie sú jedlom).
- Melena (prítomnosť krvi v stolici).
- Črevné zvuky.
- Redukcia svalovej hmoty.
- Ascites (akumulácia tekutiny v bruchu v dôsledku poklesu bielkovín albumínu, ktorý bráni tekutine opustiť cievy do dutín).
- Tekutý výpotok z pleury (výstelka pľúc).
Diagnostika malabsorpčného syndrómu u psov
Na správnu diagnostiku syndrómu malabsorpcie psov je potrebné použiť nasledujúce techniky:
Zmeny v krvnom teste
V hemograme a biochémii krvi nášho psa sa môžu objaviť nasledujúce zmeny naznačujúce malabsorpčný syndróm:
- Hypoproteinémia alebo pokles globulínov a albumínu.
- Hypokalcémia alebo nízky obsah vápnika (môže to byť artefakt, pretože 40% vápnika cirkuluje v krvi spolu s albumínom, takže strata tohto proteínu môže spôsobiť falošné zníženie celkového množstva vápnika v sére alebo v dôsledku zníženia jeho intestinálnej absorpcie ).
- Hypocholesterolémia alebo nízke množstvo cholesterolu v krvi (v dôsledku malabsorpcie tukov v dôsledku črevného lúmenu a / alebo ochorenia pečene).
- Lymfopénia alebo znížený počet lymfocytov v krvi.
- Anémia chronických chorôb v niektorých prípadoch.
- Neutrofília alebo zvýšené neutrofily v dôsledku stresového leukogramu, v dôsledku chronického zápalu.
- Nízke krvné doštičky ak dôjde k krvnej trombóze (zrážaniu) znížením antitrombínu jeho stratami v čreve (ktorý sa podieľa na rozpade krvných zrazenín).
Doplnková analýza
Na stanovenie diagnózy psieho malabsorpčného syndrómu je možné vykonať ďalšie stanovenia:
- Inhibítor alfa-1 proteinázy: komerčný test, ktorý umožňuje potvrdiť stratu bielkovín výkalmi, pričom je citlivý na včasné zistenie ochorenia, hoci podozrenie na stratu bielkovín sa objaví po vylúčení ich straty na úrovni obličiek a vylúčení ochorenia pečene.
- Hladina folátu a vitamínu B12: keďže jeho zníženie naznačuje možný črevný problém.
- KoaguláciaNa vyhodnotenie rizika trombózy je tiež možné analyzovať koagulačné parametre (D-diméry, antitrombín).
Ultrazvuk brucha
Obrazový test, pomocou ktorého môžete vidieť vzhľad čreva (zápaly, masy …) a zvyšné orgány a zistia tekutiny v brušnej dutine. Je to tiež užitočné pre sprievodné vzorkovanie biopsiou odoslať do laboratória na dôkladnú diagnostiku.
Biopsia na histopatologickú analýzu
The definitívna diagnóza chorôb, ktoré môžu u psov vyvolať malabsorpčný syndróm, sa vykonáva laboratórnou histopatológiou z črevnej biopsie (vzorka tkaniva z čreva).
Odber biopsie je možné vykonať do endoskopia alebo laparotómia (Chirurgická operácia, ktorá pozostáva z otvorenia brucha a priameho odberu vzoriek a jeho využitie na posúdenie stavu ostatných orgánov). Vzorka bude lepšia, ak sa získa týmto posledným spôsobom, ale vzhľadom na nízky albumín a stav, v ktorom sa psy niekedy nachádzajú, sa spravidla volí endoskopia s obmedzeniami, ktoré má v diagnostike nádorov alebo lymfangiektázie.
Liečba malabsorpčného syndrómu u psov
Na liečbu malabsorpčného syndrómu u psov sa rozhodneme pre nasledujúce:
Podporná liečba
Účelom podporných alebo symptomatických ošetrení je zmiernenie symptómov nášho psa, ako napríklad:
- Thoracentéza: alebo punkcia uvoľňujúca tekutinu. Bude sa používať, ak dôjde k respiračnej tiesni v dôsledku prítomnosti tekutiny v pľúcnej pohrudnici.
- Diuretiká: tie, ktoré majú slučku, sú užitočné, ako napríklad furosemid, na odstránenie ascitu, ale na posúdenie stavu hydratácie zvierat a koncentrácií draslíka. Aby sa zabránilo poklesu draslíka, môže byť kombinovaný s draslík šetriacim diuretikom, ako je spironolaktón.
- Fluidná terapia: iba ak je zviera dehydrované z vracania alebo hnačky.
- Antikoagulanciá: ako aspirín alebo klopidrogel, aby sa zabránilo tvorbe trombov.
- Doplnok vitamínu B12 alebo folátu: ak existujú nedostatky.
- Zmeny v strave: V prípadoch zápalového ochorenia čriev alebo sekundárnej lymfagektázie sa odporúča hypoalergénna diéta s obmedzením hydrolyzovaných bielkovín a tukov.
Špecifické ošetrenie
Na liečbu chorôb, ktoré môžu u psov spôsobiť črevnú malabsorpciu, môže veterinár predpísať nasledujúce ošetrenia
- Liečba zápalových alebo imunitne sprostredkovaných chorôb: Všeobecne je zahrnutá terapia imunosupresívami, ako je kortikosteroid prednizolón. V prípadoch, keď tým nedôjde k zlepšeniu, je zvyčajne potrebný druhý imunosupresív, ako je cyklosporín alebo azatioprín. U zvierat, kde sú kortikosteroidy kvôli ich vedľajším účinkom kontraindikované, bolo použitie budezonidu popísané ako ich náhrada.
- Liečba infekčných chorôb: antibiotiká v bakteriálnych prípadoch, antiparazitické, ak sú spôsobené parazitmi a protiplesňové, ak sú spôsobené hubami.
- Liečba chorôb nádorového pôvodu: v týchto prípadoch musia byť podané protokoly chemoterapie.
- Liečba pankreatickej insuficiencie: podanie pankreatických enzýmov.
Prognóza psa s malabsorpciou bude závisieť od stavu jeho orgánov, vývoja choroby a pôvodu, infekčné prípady sú najľahšie liečiteľné a nádorové prípady najkomplikovanejšie a s najhoršou prognózou. Ak teda váš pes nevysvetliteľne chudne alebo má nejaké príznaky, o ktorých sme hovorili, mali by ste vezmite ho čo najskôr k veterinárovi aby diagnostikovali problém a poskytli vám vhodnú liečbu, aby ste čo najskôr získali späť svoje zdravie a najmä črevo.
Tento článok je čisto informatívny, na stránkach Better-Pets.net nemáme právomoc predpisovať veterinárne ošetrenia ani vykonávať diagnostiku. Pozývame vás, aby ste vzali svojho domáceho maznáčika k veterinárovi v prípade, že má akýkoľvek typ stavu alebo nepohodlia.
Ak si chcete prečítať viac článkov podobných Malabsorpčný syndróm u psov - diagnostika a liečba, odporúčame vám vstúpiť do našej sekcie Iné zdravotné problémy.
Bibliografia- J. Cerón, M.J. Fernández, C. García, M. Hervera, S. M. Angulo, D. Pérez, C. Pérez, G. Santamarina. (2016). Klinická príručka interného lekárstva malých zvierat I. ESVPS, Ed. SM Publishing Ltd. Sheffield, Veľká Británia.
- F. Rodríguez-Franco, A. Sainz. (2002). Lymfoplazmacytická enteritída spojená s hypoproteinémiou u psov: štúdia 12 klinických prípadov. AVEPA. Dostupné na: https://ddd.uab.cat/pub/clivetpeqani/11307064v22n1/11307064v22n1p40.pdf
- A. Písmo. (2010). Enteropatie strácajúce bielkoviny. Argentínsky veterinárny časopis. Dostupné na: https: //www.veterinariargentina.com/revista/2010/11/enteropatias-con-perdida-de-proteinas/comment-page-1/
